“个人医保云”试点申报启动 破解跨区域医保痛点

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国家医保局正在推进“个人医保云”试点，预计2026年2月至12月在部分地区启动，旨在通过数据整合破解跨区域医保痛点。

试点核心内容

1. ‌数据治理‌：基于全国统一医保信息平台，实时汇聚诊疗、结算等核心数据，建立常态化质控机制。

2. ‌数据拓展‌：对接可穿戴设备、体检机构等数据，融合院内院外健康信息。

3. ‌多维画像‌：构建健康、财务、信息档案，动态更新并提供个性化建议。

技术保障

• 采用加密技术和隐私计算，确保数据安全。

• 通过医保码实现身份验证、业务办理与结算衔接。

试点意义

• 破解跨地区信息不通、材料重复提交等问题。

• 未来参保人可通过手机APP等渠道办理参保登记、异地就医备案等业务。